闽南网5月11日讯 天一热，小动物也躁动起来。
前天上午10点多，漳州市区的张女士熟睡中被惊醒，一看，左臂竟然被一只硕大的老鼠咬了。惊魂未定的张女士马上到漳州市人民医院，医生告诉她得接种狂犬疫苗。
最近，漳州市人民医院犬伤接诊量居高不下，今年第一季度的犬伤接诊量已达1751人，尤其是入夏后，犬伤接诊量大增。海都记者查看了最近3天的就诊记录，犬伤接诊量平均每天达30人左右，5月9日就有31人接种狂犬疫苗。其中，80%都是被狗咬伤，10%是被老鼠咬伤，另有10%是被猫、兔子、猴子抓咬伤。
“接种狂犬疫苗，不只是被狗咬伤的，还有被其他动物咬、抓伤都要接种该疫苗。”漳州市人民医院急诊科主任李阿标介绍，不同动物抓咬伤人，对人体的危害也有大小之分，对人体危害最大的，自然是被狗咬伤，其次是猫，至于排名第三的，大伙可能想不到，是蝙蝠。
今天，就一起跟着李医生来学学狂犬疫苗的小知识。
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为何近期被狗咬病例增多？
李医生：主要是因为夏季到了，气温增高，动物更加躁动。当人们主动挑逗狗时，它就可能攻击人。另外，夏季人们穿着单薄，被咬伤的可能性就增大了很多。
还有一个原因，就是对狗疏于管理，有主的狗，一定要做疫苗注射；无主的流浪狗，政府相关部门一定要加强管理，集中安置。
2
哪些人群容易被狗咬伤？
李医生：首先是小孩子，在我接诊的病例中占三分之一，大部分是斗狗、伤狗时，被狗反咬伤的。还有外来务工人员，到厂区找工作，被看门狗或流浪狗咬伤。
不要让小孩去逗陌生的狗狗，也不要去做伤害狗狗的动作。路上遇到生狗，不要去调戏，要及时避开。
另外要提醒一下孕妇，万一被猫狗抓伤咬伤，也要进行疫苗接种，这对胎儿不会造成影响。但是孕前，不能进行疫苗接种。
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被狗猫咬伤，能到诊所就诊吗？
李医生：可以就近到诊所、医院清创，但是进行疫苗接种，就必须到各地定点的门诊或疾控中心进行，因为狂犬疫苗是部门严格控制的，一般的诊所、医院没有这种疫苗。例如，芗城区就只有我们医院是狂犬病暴露后预防处置定点门诊。
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没被咬，需要提前打疫苗吗？
李医生：市民可以自愿接种疫苗，理论上，人接种疫苗后，如果期间没被狗咬，其抗体可以支撑10年。3个月内被狗咬了，无需再打疫苗。超出3个月或半年被咬，则需要补打1针疫苗。
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被狗咬了都要接种疫苗吗？
李医生：不一定，按照暴露性质和严重程度，我们将狂犬病暴露分为三级。
一级暴露的，例如接触或喂养动物、完好的皮肤被舔。完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物的，确认接触方式可靠就无需处置。
像裸露的皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤或擦伤，属于二级暴露。怎么样确定是不是二级暴露，首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损，当肉眼难以判断时，可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛刺激感，则表明皮肤存在破损（此法仅适于致伤当时测试），这就要马上送医处理伤口，接种狂犬病疫苗。
当单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤，破损皮肤被舔舐，黏膜被动物唾液污染（如被舔舐）时，这就属于三级暴露。除了处理伤口、注射狂犬病疫苗，还要注射狂犬病被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白）。
接种疫苗的患者，注射期间禁止饮酒、浓茶、辣椒、咖啡等刺激性食物和剧烈运动，“尤其是，不要熬夜，否则会有影响疫苗免疫”。
