近日，漳州市医保局发布2024年漳州市医疗保障工作要点，今年漳州将开展“医保基金安全管理提升年”活动，以管理提质、改革增效、监管赋能、参保扩面、服务增彩、党建增强为主线，统筹基金安全和发展质量等六方面，以医保力量助力推动漳州市现代化滨海城市建设取得新进展新成效。
记者从该工作要点中了解到，今年漳州将落实全市区域总额预算管理，以按项目付费和按病种分值付费相结合为日常跟踪监测路径，将医保基金按DIP住院、门诊特殊病种、普通门诊统筹分成三类不同层级实行区别化管理。
为提升医保监管综合功效，今年漳州将做细线上智能化监管。加快推进基层定点医疗机构基卫系统事前提醒接口改造并实现调用，力争达到漳州市事前提醒覆盖率100%。
扩大参保范围，今年漳州将继续落实“全面参保计划”，增进民生保障覆盖面。特别是突出精准扩面，聚焦新就业形态劳动者、非义务教育阶段学生儿童、高校学生、新生儿等重点人群，做好与教育、公安、民政、卫健、税务等部门的数据共享比对。
此外，今年漳州医保要加快乡镇便民服务中心医保窗口示范点建设。各县（区）至少每季度开展一次面向基层尤其是乡镇（街道）、村（社区）人员的业务培训。同时，要进一步推进医保业务全流程网上办理，2024年医保服务实现线上可办率达到90%以上。优化医保码、移动支付应用流程，实现更多医保公共服务“掌上办”“网上办”“视频办”。（海峡导报记者 赖雅红）
