注册
闽南网 > 漳州 > 漳州新闻 > 正文

首例!原来肩胛骨骨折内固定手术可以这样来麻醉

来源:闽南网 2020-08-19 18:23 http://www.mnw.cn/

  闽南网8月19日讯(闽南网记者 梁政 通讯员 黎斌 王婷 王秋兰 文/图)日前,第909医院顺利完成了该院首例超声引导下神经阻滞用于肩胛骨骨折内固定手术治疗。

  前不久,患者李阿婆在山上用三轮车拉木材时,不慎被车上突然滚下来的木头砸伤,造成她的左侧多处肋骨骨折、双肺挫裂伤、双侧胸腔积液、左侧血气胸、颈部椎体椎弓骨折、颈3椎体压缩性骨折、左肩胛骨折和左侧尺桡骨骨折。

  等到入住第909医院骨科后,医务人员建议尽快进行手术治疗。在术前麻醉分析时,以往肩部手术多采用气管插管全身麻醉,但考虑到李阿婆的双肺挫裂伤、双侧胸腔积液、左侧血气胸和肺部条件较差,再加上其心功能较差,倘若气管内全麻会对全身生理干扰大,甚至可能加重术后肺部并发症,而喉罩麻醉方式又可能造成术中移位的发生漏气的风险,经反复权衡利弊后,最终决定在超声引导下进行神经阻滞的麻醉方式。

  由于人体肩胛骨区域的神经支配比较复杂,浅层痛觉纤维主要来自脊神经T1-6的皮支和颈丛浅支(主要是C4),肌肉的运动和感觉主要由副神经和来自臂丛的肩胛背(C5)、腋神经(C5-6)、肩胛上神经(C5-6)等支配,而骨膜痛觉纤维主要由脊神经T1-6后支的皮支支配,既要采用超声引导技术来做到这些外周神经阻滞,同时又要避免并发症的发生,对麻醉医师来说无疑是不小的挑战。

  因为是首次开展,相关经验几乎为零,但麻醉医师团队通过仔细研究病例、查阅文献资料、术前反复推演,术中配合骨科医务人员实施了超声引导下颈神经根、副神经和胸椎旁的神经阻滞,取得了良好的麻醉效果。患者术中舒适、生命体征平稳,术后未出现任何不良并发症。

  据了解,近年来,第909医院麻醉科积极探索超声引导神经阻滞下各种神经阻滞,在外伤患者术前、术中、术后实施联合神经阻滞的多模式镇痛,进一步促进了患者早期术后功能锻炼和缩短平均住院日。

责任编辑:李晓灵
相关阅读:
新闻 娱乐 福建 泉州 漳州 厦门
猜你喜欢:
热门评论:
频道推荐
  • 诏安红星:实施“三化一督”规范化管理 推
  • 漳州高新区举行2024年优秀学子人才政策宣讲
  • 漳州市漳浦生态环境局举办专题培训会
  • 新闻推荐
    @所有人 多项民生礼包加速落地快来查收 三峡大坝变形?专家:又有人在恶意炒作 北京新一波疫情为什么没出现死亡病例? 戴口罩、一米线 疫情改变了哪些习惯? 呼伦贝尔现幻日奇观 彩虹光带环绕太阳
    视觉焦点
    石狮:秋风起,紫菜香 石狮:秋风起,紫菜香
    石狮环湾生态公园内粉黛乱子草盛放 石狮环湾生态公园内粉黛乱子草盛放
    精彩视频
    警惕!警惕!年轻人也可能会得白内障!
    警惕!警惕!年轻人也可能会得白内障!
    初心不改  晋江公安“背包”再出发(视频)
    初心不改 晋江公安“背包”再出发(视频)
    专题推荐
    关注泉城养老服务 打造幸福老年生活
    关注泉城养老服务 打造幸福老年生活

    闽南网推出专题报道,以图、文、视频等形式,展现泉州在补齐养老事业短板,提升养老服

    新征程,再出发——聚焦2021年全国两会
    2020福建高考招录
     
    48小时点击排行榜
    期待!下个月又能看国乒比赛了 2024年9月 蔡战胜检查征兵体检并调研古建筑保护和文 董明珠获授国务院政府特殊津贴 回应自己 南安跻身自动驾驶飞行器低空经济赛道 广东本轮新冠感染年轻人症状更明显 新冠 周祖翼赴福州连江宣讲党的二十届三中全会 上杭38个移民村首获分红 共计318万元 男童躺马路中间被轿车碾压 警方回应 引起