闽南网12月5日讯(福建日报新媒体·闽南网记者 梁政 通讯员 黎斌 曾露娜 文/图)猩红热是A型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,主要经由空气飞沫传播,也可经皮肤伤口或产道感染,人群普遍易感染,但以儿童多见。然而,日前,解放军第909医院重症医学科确诊了一例16岁患猩红热的病例,经过一周多的积极对症治疗,目前患者病情趋于平稳,即将转入普通病房继续治疗。
患者背部布满皮疹
据了解,患者小徐是芗城区人,从11月22日开始,他先后出现了乏力、食量减少、发热、全身大面积皮疹等不适症状,等到26日到医院就诊时,已经呈昏迷状态,且心率和血压明显下降。于是,医务人员立即在喉镜下实施气管插管,补液支持、改善循环、抗休克、抗感染、升压等综合对症处理。同时,患者被检查出感染性休克、代谢性酸中毒、高乳酸血症、急性肾功能不全、电解质紊乱、低蛋白血症、凝血功能异常和肝功能损伤。因病情严重,入院当天晚上实施了床边连续性血液净化治疗。
11月28日上午,医技人员在患者的血液培养中检测出了溶血性链球菌,合并全身红疹,最终确诊引发上述一系列并发症的罪魁祸首居然是猩红热。由于该病在成人中较为罕见,且传染性极强,可医务人员冒着被传染的风险,24小时轮流守候在病床前,密切监测病情变化,随时紧急处理感染、出血等并发症,直至病情逐渐平稳下来。
第909医院重症医学科主治医师朱健介绍,猩红热一年四季均可发生,以春季的4至5月、冬季的11至12月多见。发病年龄以3至8岁小儿为主,6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力,故很少发病。由于易感人群较为集中,该病疫情多发生在托幼机构和小学。
鉴于猩红热目前尚无疫苗可预防,特异性治疗首选青霉素,一般用药1天后发热消退,皮疹很快消失。朱医师提醒,在高发季节,尤其是周围出现猩红热患者时,家长要密切关注儿童的身体状况,一旦出现发热或皮疹,应及时送医诊断和治疗。