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老是烧心、胸闷,要警惕食管裂孔疝

来源:闽南网 2018-12-05 12:18 http://www.mnw.cn/

  闽南网12月5日讯(通讯员 刘慧娜 福建日报新媒体·闽南网记者 张恩培)近期,68岁的黄先生无明显诱因出现阵发性上腹部闷痛不适,食后饱胀感明显,伴恶心呕吐。且症状一天天加重,严重影响到正常生活。黄先生慕名来到漳州市第三医院寻医。

  普外一科主任林福利对患者进行病史询问并进行相关检查,结果发现患者80%的胃通过膈食管裂孔已经进入胸腔,且存在胆囊结石并慢性胆囊炎。考虑患者病情较为严重,林主任建议尽快进行手术治疗。经过全腔镜下手术。目前,患者预后情况良好, 由食管裂孔疝引起的症状均得到有效缓解。

  什么是食管裂孔疝?

  漳州市第三医院普外一科科主任林福利说,我们的胸腔和腹腔有一段薄薄的肌肉做的分隔,这个分隔像“三八线”一样,把胸腔和腹腔分隔开来,这段肌肉称之为膈肌,膈肌上面的小孔就是“食管裂孔”。正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过。我们腹腔内压力大于胸腔,当食管裂孔过大,于是压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内,就称为食管裂孔疝。

  4个“钥匙孔”,解决患者烦恼

  林福利介绍,手术团队在患者腹壁上仅做了4个“钥匙孔”,通过这4个“钥匙孔”伸进手术器械,在腹腔镜下完成食道裂孔疝的修补缝合,放置固定补片,并对胃底前臂肿物进行切除与胃底固定。对食管裂孔疝处理完毕后,腔镜下探查发现患者胆囊管已快穿孔,结石卡在胆囊管内,林主任立即采用备选方案,将胆囊切除 ....经过四个多小时的努力,手术顺利完成。术后第二天患者即可进食,恢复良好,几日后便康复出院。

  普外一科主任林福利提醒:食管裂孔疝临床表现多样且程度不一,易误诊、漏诊。且患者早期没有明显症状或只是进食后饱胀,易让人误以为是胃病。但随着病情的发展,食管裂孔疝会伴随着胃食管反流,从而引发烧心、反酸、嗳气等不适症状,根据患者的症状,我们也会采取不同的方案进行治疗。在此强调,当身体出现不适,要尽早就医,做到早发现、早诊断、早治疗。

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