拇指粗的钢筋斜插进胸腔、心脏破裂、多处肋骨断裂、肺叶破裂……近日,华安某工地上54岁的工人老张,雨后滑了一跤,却差点就把命给“滑”掉了。幸运的是,经过当地医院近6个小时的及时抢救,他奇迹般地活了下来。
一滑摔跤 钢筋插进胸腔
12日接近10时许,刚下过雨的工地上都是积水,工人老张不小心滑了一跤,这一“滑”竟刚好摔在了一根固定在地上的钢筋上,钢筋瞬间扎进了老张的胸腔。“啊呀!”听到声响的工友当场被吓住了,由于钢筋刺入胸腔,老张疼痛剧烈,并不知道老张伤情的工友将其翻身放倒,发现钢筋已直接从体内“拔出”,鱼嘴样的胸壁伤口出血汹涌不止,工友们这才发现伤情的危险,立即用干净布料用力压住伤口,并拨打“120”求救。同时,工地的某工友自行驾车赶往漳州正兴医院,并联系好急救医护人员,途中直接对接接驳,最大限度减少耽误时间。
两头并进 高速路口交接伤者
当日10时许,急救车在漳州西高速路口与护送老张的车辆相遇,急救人员立即将老张转移至急救车上,现场检查显示:患者老张意识还算清醒,胸腔可见一2×5厘米大小伤口,冒血、冒气,胸腔有一20×10厘米区域出现反常呼吸,由于大量出血,患者血压下降至60mmHg。初步急诊判断:患者肋骨骨折、张力性气胸、心肺损伤可能。
若不及时止血,患者极可能因失血过多而出现死亡,情况十分危急!医护人员立即用贴膜闭住伤口、加压包扎、控制反常呼吸、输液、扩容、抗休克.……时间一秒都不容耽搁!
10时25分许,急救车到达急诊,此时,老张的血压一度降至50/30mmHg,心率低至60左右。“病情危急!立即准备!送入抢救室!”由院方带领的创伤MDT救治团队已经做好了急救准备。抢救室护士第一时间启用绿色通道,完成交叉配血,送往血库。
10时56分许,第一袋血已开始输入老张体内,从到达急诊至输血仅仅31分钟!
手术4小时 伤者奇迹生还
心脏的重要性,无需多言。而患者老张遭钢筋贯胸,钢筋拔除致大量失血,肋骨断裂,肺部破裂,心脏破裂……每一项,都是致命的。
12时06分许,患者老张被送入手术室,经过麻醉科和胸外科团队等多部门4个小时的连续奋战,手术顺利完成,随后老张被转入ICU进一步观察治疗。
14日,导报记者获悉,目前,老张神志清醒,肺通气情况良好,心脏指数正常,凝血时间正常,生命体征平稳,过几天有望转出ICU。
专家提醒
异物扎进身体切勿擅自拔除
扎进身体的异物很可能紧贴、相邻,甚至碰伤血管、脏器等,一旦拔取异物,就可能伤及血管,造成大出血;此外,擅自拔取异物容易造成感染,且导致救治人员难于判断伤害路径,影响抢救治疗!
正确的做法是:一定要保持异物原位不动,再用开洞三角巾套住异物进行包扎,然后将伤者及时送到医院,由专业人士进行救治,或拨打120求助等专业人员到现场处理。到了医院后,医生会在医学设备的帮助下,一点一点地朝外拔除异物。中途,如果出现意外,医生会尽量避开或夹住血管,避免二次伤害。(记者 张雄敏)